【前編】
その口臭、歯周病が原因かも？
歯周病専門医が教えるニオイの
正体と毎日の正しいケア習慣

歯周病や口臭を予防するためには、日々のセルフケアが何よりも重要です。基本的には歯ブラシでの正しいブラッシングです。ただ、きちんと磨いても６割７割程度しか汚れは落ちていないというデータもありますから、補助的にフロスや歯間ブラシを使っていくことが大切ですと患者さんにはお伝えしています。特に、夜寝る前にフロスや歯間ブラシを使うことで、歯と歯の間に潜む汚れを取り除き、就寝中の菌の増殖を防ぐことができます。順序としては先にフロスや歯間ブラシをしてから、歯ブラシでブラッシングをしていただくのが効率良く汚れが落ちるとお伝えしています。そしてブラッシングは１回５分以上かけることをお勧めしています。朝晩２回、１日に最低でも10分は歯磨きの時間を取っていただきたいと思います。加えて、舌の表面に付着した舌苔の清掃。舌ブラシや専用のスクレーパーで、舌の奥から手前にやさしくこすって清掃することで、臭いの発生を抑えることができます。

歯ブラシには形、ブラシの大きさ、硬さなど様々な商品が出ています。せっかく時間をかけて磨いているのに、「なんだかスッキリしない...」そんな経験はありませんか？
それ、歯ブラシや歯間ブラシが自分の口に合っていないのかもしれません。一度歯科医院で「自分専用のケアグッズ」を“処方”してもらうのもおすすめです。

「ブクブクうがいだけで歯周病菌を撃退できる」そんなふうに思っていませんか？ 実は、歯の表面にこびりついた汚れ（バイオフィルム）はうがいだけでは取り除けません。歯ブラシや歯間ブラシで、しっかり物理的に除去することが大切です。ただ、その際に歯磨き粉やマウスウォッシュを効果的に取り入れるのは良いと思います。どのような成分が含まれているかによって口腔内への効果に大きな差が生まれます。

歯周病の観点から注目したいのは「抗菌」「抗炎症」「歯ぐきの保護」に関わる成分です。たとえば、塩化セチルピリジニウム（CPC）は、細菌の増殖を抑える効果があり、歯周病の原因となるプラークの形成を防ぎます。また、グリチルリチン酸ジカリウムやトラネキサム酸は歯ぐきの腫れや炎症を抑える抗炎症成分として有効です。より効果の高い歯周病対策には、バイオフィルムに浸透して殺菌するIPMP（イソプロピルメチルフェノール）やエッセンシャルオイルが効果的とされています。

口臭に直接アプローチするのであれば亜鉛化合物（硫酸亜鉛など）や二酸化塩素が含まれた製品が推奨されます。これらは口臭の原因となる化合物（VSC）を中和し効果を発揮します。また、緑茶カテキンやラクトフェリンなどのポリフェノール系成分も抗菌・抗酸化作用により口腔内の細菌バランスを整えますし、フェンネル・ペパーミント・シナモンなどハーブオイル系の製品も消臭効果が期待できます。

口臭のケアには、マウスウォッシュの併用も補助的な効果が期待できますが、アルコールを含むものは口腔内の乾燥を招く可能性がありますので、特にドライマウスの傾向がある方にはアルコールフリータイプをお勧めします。刺激も味もマイルドですので取り入れやすいと思います。

ご自身での選択が難しい場合は、先ほどの歯ブラシ同様、歯科医院での相談を通じて自分に最適なケアアイテムを見つけるのがよいでしょう。日々のセルフケアをより効果的にするために、製品選びは“成分重視”がこれからのスタンダードです。